Inventiva annonce le design de son étude clinique de Phase III avec
lanifibranor dans la NASH
- Une seule étude clinique de Phase III globale évaluant deux
doses de lanifibranor (800 mg et 1200 mg une fois par jour) vs
placebo est considérée suffisante pour déposer une « New Drug
Application » (NDA) aux États-Unis et une demande d’autorisation de
mise sur le marché au sein de l’Union Européenne
- Soumission de demandes d’autorisation accélérée (États-Unis) et
conditionnelle (Union Européenne) pour lanifibranor prévue sur la
base d'une analyse histologique après 72 semaines
- Utilisation d'un critère principal combinant la résolution de
la NASH et l'amélioration de la fibrose
- Inventiva confirme le lancement prévu de son étude clinique
pivot de Phase III au premier semestre 2021
Daix (France), le 5 janvier
2021 – Inventiva (Euronext Paris et Nasdaq : IVA), société
biopharmaceutique spécialisée dans le développement clinique de
petites molécules administrées par voie orale pour le traitement de
la stéatohépatite non alcoolique (NASH), des mucopolysaccharidoses
(MPS) et d’autres maladies avec un besoin médical non satisfait
significatif, communique aujourd’hui les détails de son étude
clinique de Phase III avec son principal candidat médicament
lanifibranor dans la NASH suite à la réunion réglementaire de fin
de Phase II (« end-of-phase II meeting ») avec la Food and
Drug Administration (FDA) américaine et la réception de la lettre
d'avis scientifique (« Scientific Advice letter ») de
l'Agence européenne des médicaments (EMA). Le design de l’étude de
Phase III et la stratégie clinique ont été discutées avec les deux
autorités réglementaires et les éléments clés suivants peuvent être
confirmés :
- Soumission de demandes d’autorisation accélérée
(États-Unis) et conditionnelle (Union Européenne) pour lanifibranor
prévue sur la base d'une analyse histologique après 72
semaines – Inventiva essayera d’obtenir une autorisation
accélérée aux États-Unis et une autorisation conditionnelle au sein
de l'Union Européenne pour lanifibranor basée sur une analyse
histologique prédéfinie chez environ 900 patients après 72 semaines
permettant d’établir un rapport bénéfice-risque positif.
- Utilisation d'un critère principal combinant la
résolution de la NASH et l'amélioration de la fibrose – Le
critère principal composite évaluant les patients présentant à la
fois une résolution de la NASH et une amélioration de la fibrose
d'au moins un stade sera utilisé pour l’analyse histologique après
72 semaines de traitement. Ce critère a été conçu pour prédire une
amélioration significative du risque de pronostique et, s'il était
atteint, pourrait permettre d’obtenir une indication pour le
traitement de la NASH et l'amélioration de la fibrose hépatique
chez les patients adultes atteints d’une forme non cirrhotique de
la NASH. Au cours de l’étude clinique de Phase IIb NATIVE menée par
Inventiva, ce critère d’évaluation a été atteint avec des résultats
statistiquement significatifs, y compris chez les patients
fibrotiques F2/F3 atteints de la NASH, la typologie de patients qui
sera incluse dans l’étude de Phase III, et chez les patients
diabétiques de type 2 (TD2M) atteints de la NASH. Les critères de
résolution de la NASH sans aggravation de la fibrose et
d'amélioration de la fibrose sans aggravation de la NASH seront
inclus dans l’étude en tant que critères secondaires clés. D'autres
critères histologiques, des marqueurs non invasifs de la fibrose
hépatique et de la stéatohépatite ainsi que des effets sur les
lipides et la résistance à l'insuline seront mesurés.
Résultats de l’étude clinique de Phase IIb NATIVE :
population en ITT (Intention de
traiter) |
Placebo(N = 81) |
800mg(N = 83) |
1200mg(N = 83) |
Patients présentant à la fois une résolution de la NASH et une
amélioration de la fibrose (1) |
7% |
21%P=0.017* |
31%P<0.001* |
Résultats de l’étude clinique de Phase IIb NATIVE :
population en ITT et patients fibrotiques
F2/F3 |
Placebo(N = 57) |
800mg(N = 68) |
1200mg(N = 63) |
Patients présentant à la fois une résolution de la NASH et une
amélioration de la fibrose (1) |
7% |
24%P = 0.012* |
33%P < 0.001* |
Résultats de l’étude clinique de Phase IIb NATIVE :
population en ITT et patients TD2M |
Placebo(N = 35) |
800mg(N = 33) |
1200mg(N = 35) |
Patients présentant à la fois une résolution de la NASH et une
amélioration de la fibrose (1) |
3% |
24%P = 0.012** |
29%P = 0.003*** |
* Les valeurs p bilatérales ont été calculées en
utilisant le test de Cochran Mantel Haenszel, stratifié sur le
statut T2DM** Valeur p bilatérale issue du test exact de Fisher***
Valeur p bilatérale du test du Khi-deux
- Adéquation de l'utilisation à long terme déterminée
après 72 semaines – La durée de 72 semaines a été jugée
adéquate par la FDA et l'EMA pour déterminer la dose et
l'exposition cumulative au médicament ainsi que son utilisation à
long terme. Avec la réalisation de cette étude, la taille de la
base de données de sécurité nécessaire à la demande de mise sur le
marché serait conforme aux exigences réglementaires.
Intitulée NATIVE3 (NASH lanifibranor Phase 3
trial), cette étude a été conçue comme une étude clinique pivot de
Phase III globale en double aveugle, contrôlée par placebo, pour
évaluer le bénéfice potentiel du traitement avec lanifibranor sur
la survenue d’évènements cliniques hépatiques. Les patients seront
randomisés 1:1:1 pour recevoir lanifibranor (800 mg une fois par
jour ou 1200 mg une fois par jour) ou placebo.
Après l'analyse histologique prédéfinie, l'étude
se poursuivra en aveugle chez environ 2 000 patients jusqu'à
l'apparition d'un nombre prédéfini d'événements cliniques
hépatiques indésirables, y compris la progression vers la cirrhose.
L'étude serait finalisée après la mise sur le marché du produit en
cas d'approbation accélérée (États-Unis) / conditionnelle (Union
Européenne). Une puissance statistique de 90 % a été retenue pour
les calculs de la taille de l'échantillon de l’étude clinique de
Phase III.
Les préparatifs de l’étude progressent
conformément au calendrier et Inventiva prévoit de l’initier au
cours du premier semestre 2021.
Pierre Broqua, Ph.D., Directeur
Scientifique et cofondateur d’Inventiva, a déclaré:
« Nous sommes ravis de dévoiler aujourd’hui le design de notre
unique étude pivot de Phase III évaluant lanifibranor dans la NASH
avec l’objectif de demander des autorisations accélérée
(États-Unis) et conditionnelle (Union Européenne) en cas de
résultats intermédiaires de l’étude positifs. S'il était atteint,
le critère d’évaluation principal positionnerait lanifibranor comme
un médicament qui résout la NASH et améliore la fibrose, ce qui, à
nos yeux, favoriserait son succès commercial potentiel. Des
analyses d'efficacité complémentaires sur les lipides et la
résistance à l’insuline sont prévues afin de mieux démontrer
l'effet de lanifibranor chez les patients atteints de la NASH. Les
préparatifs de cette étude pivot de Phase III sont en bonne voie et
nous attendons avec impatience son lancement au cours du premier
semestre 2021, tel qu’annoncé précédemment. »
À propos de lanifibranor
Lanifibranor, le candidat médicament le plus
avancé d’Inventiva, est une petite molécule administrée par voie
orale dont l'action consiste à induire des effets anti-fibrotiques,
anti-inflammatoires ainsi que des changements vasculaires et
métaboliques positifs en activant les trois isoformes de
proliférateurs de peroxysomes (« PPAR »). Les PPAR sont des
récepteurs nucléaires bien connus qui régulent la modulation
épigénétique. Lanifibranor est un agoniste PPAR conçu pour activer
de façon modérée et équipotente les trois isoformes de PPAR, avec
une activation équilibrée des PPARα et PPARδ, et une activation
partielle de PPARγ. S'il existe d'autres agonistes de PPAR qui
ciblent un ou deux isoformes de PPAR, lanifibranor est le seul
agoniste de pan-PPAR actuellement en développement clinique. La
Société estime que le profil de modulateur pan-PPAR modéré et
équilibré de lanifibranor contribue également au bon profil de
sécurité et de tolérance qui a été observé dans les essais
cliniques et les études précliniques dans lesquels il a été évalué.
En plus du statut de « Fast Track », la Food and Drug
Administration (FDA) américaine a accordé le statut de «
Breakthrough Therapy » à lanifibranor pour le traitement de la NASH
sur la base des données de Phase IIb.
À propos d’Inventiva
Inventiva est une société biopharmaceutique
spécialisée dans le développement clinique de petites molécules
administrées par voie orale pour le traitement de la NASH, des MPS
et d’autres maladies avec un besoin médical non satisfait
significatif.
Forte de son expertise et de son expérience
significative dans le développement de composés ciblant les
récepteurs nucléaires, les facteurs de transcription et la
modulation épigénétique, Inventiva développe actuellement deux
candidats médicaments, ainsi qu’un portefeuille important de
plusieurs programmes en stade préclinique.
Lanifibranor, son candidat médicament le plus
avancé, est actuellement en cours de développement pour le
traitement de patients atteints de la NASH, une maladie hépatique
chronique courante et progressive, pour laquelle il n’existe
actuellement aucun traitement approuvé. Inventiva a récemment
publié des résultats positifs de son étude clinique de Phase IIb
évaluant lanifibranor pour le traitement des patients atteints de
la NASH et a obtenu les statuts de « Breakthrough Therapy » et de
« Fast Track » pour lanifibranor dans le traitement de la
NASH.
Odiparcil est le second candidat médicament au
stade clinique que Inventiva développe pour le traitement de
patients souffrant d'un sous-type de MPS, un groupe de maladies
génétiques rares. A la fin de l’année 2019, Inventiva a publié des
résultats positifs de son étude clinique de Phase IIa évaluant
odiparcil pour le traitement des patients adultes atteints de la
MPS VI et a obtenu le statut de « Fast Track » dans la MPS VI pour
odiparcil en octobre 2020.
En parallèle, Inventiva est en cours de
sélection d’un candidat médicament en oncologie pour son programme
dans la voie de signalisation Hippo. Par ailleurs, la Société a
conclu un partenariat stratégique avec AbbVie dans le domaine des
maladies auto-immunes. AbbVie a démarré le développement clinique
d’ABBV-157, un candidat médicament pour le traitement de la forme
modérée à sévère du psoriasis, issu de sa collaboration avec
Inventiva. Ce partenariat permet le versement à Inventiva de
paiements d'étapes en fonction de l’atteinte d’objectifs
précliniques, cliniques, réglementaires et commerciaux ainsi que
des redevances sur les ventes des produits développés dans le cadre
de ce partenariat.
La Société dispose d’une équipe scientifique
d'environ 70 personnes dotée d’une forte expertise en biologie,
chimie médicinale et computationnelle, pharmacocinétique et
pharmacologie ainsi qu’en développement clinique. Par ailleurs,
Inventiva dispose d'une chimiothèque d’environ 240.000 molécules,
dont environ 60% sont la propriété de la Société, ainsi que de ses
propres laboratoires et équipements.
Inventiva est une société cotée sur le compartiment C du marché
réglementé d'Euronext Paris (Euronext Paris : IVA – ISIN :
FR0013233012) et sur le marché Nasdaq Global Market aux États-Unis
(symbole : IVA). www.inventivapharma.com
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Ce communiqué de presse contient des
déclarations prospectives, des prévisions et des estimations à
l’égard des études cliniques d'Inventiva, des plans cliniques de
développements et des futures activités d'Inventiva. Certaines de
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par l’utilisation de mots tels que, sans limitation, « croit », «
anticipe », « s’attend à », « projette », « planifie », « cherche
», « estime », « peut », « veut » et « continue » et autres
expressions similaires. Ces déclarations ne se rapportent pas à des
faits historiquement avérés, mais constituent des projections,
estimations et autres données à caractère prévisionnel basées sur
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et hypothèses qui ont été retenues à la date à laquelle elles ont
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connus ou inconnus desquels les résultats futurs, la performance ou
les événements à venir peuvent significativement différer de ceux
qui sont indiqués ou induits dans ces déclarations. Les événements
réels sont difficiles à prédire et peuvent dépendre de facteurs qui
sont hors du contrôle d'Inventiva. En ce qui concerne le
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garanti que les résultats des études cliniques seront disponibles
dans les délais prévus, que les futures études cliniques seront
lancées comme prévu, ou que ces candidats recevront les
homologations réglementaires nécessaires. Les résultats obtenus
peuvent être éloignés des résultats futurs décrits, induits ou
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nombre important de facteurs. Ces facteurs sont notamment, les
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historique d'exploitation limité, l'absence de revenus générés par
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supplémentaires pour financer ses opérations. Le succès futur
d'Inventiva dépend également de la réussite du développement
clinique, de l'obtention d'approbations réglementaires et de la
commercialisation ultérieure de ses produits candidats actuels et
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résultats des essais cliniques d'Inventiva peuvent ne pas confirmer
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cliniques ou Inventiva peut échouer à démontrer la sécurité et
l'efficacité de ses produits vis-à-vis des autorités réglementaires
compétentes. Recruter et retenir des patients dans les essais
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plus difficile ou impossible par de multiples facteurs indépendants
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d'autres propriétés qui pourraient retarder ou empêcher leur
approbation réglementaire, ou limiter leur potentiel commercial,
Inventiva fait face à une concurrence importante et les activités,
les études précliniques et les programmes de développement clinique
d'Inventiva ainsi que les calendriers, sa situation financière et
ses résultats d'exploitation pourraient être significativement
affectés par la pandémie actuelle de COVID-19. Compte tenu de ces
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- Résolution de la NASH sans aggravation de la fibrose à la
semaine 24: CRN-Inflammation = 0 ou 1, CRN-Ballooning = 0 et une
amélioration d’au moins un stade du CRN-Fibrosis par rapport à la
ligne de base. Les patients dont les données étaient manquantes ont
été traités comme des non-répondants.
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